本篇目錄：
- 1、高建忠.讀方用方筆記(七五)臨證談半夏瀉心湯
- 2、濕氣重,舌苔白厚,肚子隱痛有時咕嚕叫,怎樣調(diào)理?
- 3、2021-03-25瀉心湯系小結(jié)
- 4、生姜瀉心湯的臨床醫(yī)案
- 5、《經(jīng)方論壇》歷代名醫(yī)詳論“半夏瀉心湯”(總結(jié))
高建忠.讀方用方筆記(七五)臨證談半夏瀉心湯
1、半夏瀉心湯是可以加杏仁的。加杏仁是做什么呢？當代有一部分醫(yī)者說，其實杏仁治療胃病，效果很好。半夏瀉心湯加杏仁，胃降可以帶動肺降，肝升可以帶動脾升或者反過來說，肺降可以帶動胃降，脾升可以帶動肝升。
2、以半夏瀉心湯為主去了大棗合用了二陳湯，合用枳實厚樸湯，合用了枳術(shù)湯，合用平胃散，合用了六君子湯，合用了術(shù)術(shù)湯，合用了四苓散，這樣幾個方子合成了一個中滿分消丸。但是，還是以半夏瀉心湯為主方。
3、補中益氣湯和厚樸溫中湯都是李東垣自己的方劑，而半夏瀉心湯是張仲景的方劑，李東垣把這三張方劑合到一起進行加減。這個方劑告訴我們，半夏瀉心湯和補中益氣湯有合用的機會。
4、從張仲景說到李東垣，我們心里明白半夏瀉心湯在臨床使用上沒有固定的模式可走的，更多的是通過前人的這種使用，給我們打開思路，臨床上靈活加減使用。
濕氣重,舌苔白厚,肚子隱痛有時咕嚕叫,怎樣調(diào)理?
1、男性體內(nèi)濕氣較重主要是由于食用較多生冷食物，還有夏季吹空調(diào)較多。建議：您應(yīng)該多吃一些薏仁、陳皮、冬瓜、綠豆等，這些食物可以促進人體內(nèi)的濕氣的排出。平時也可以去汗蒸館汗蒸，也能達到去濕的效果。
2、治療主要健脾、利濕、益氣、化濁，如果是虛癥，可以用參苓白術(shù)散，健脾益氣化濕，如果有濕熱，有三仁湯或者開郁老蔻丸，可以健脾利濕祛濁，根據(jù)寒證或者熱癥，來選擇不同的中藥。
3、想要祛濕的朋友，可以在平時多進行一些小幅度的運動，比如太極拳、廣場舞、慢走等，都是不錯的運動，適量運動能夠很好的促進人體內(nèi)的血液循環(huán)，將體內(nèi)多余的濕氣排出體外，對于改善浮腫、面色憔悴都有不錯的效果。
2021-03-25瀉心湯系小結(jié)
1、三瀉心湯，就是半夏瀉心湯、生姜瀉心湯跟甘草瀉心湯 柴胡湯的煮法煮瀉心湯：先用比較多的水煮到差不多六碗，然后把渣渣撈掉，然后再光煮那個湯，把它收到三碗。柴胡湯在我們中醫(yī)的歸類是所謂的和解劑。
2、三瀉心湯：半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯，三個方劑差別不大，主癥多半是抓心下痞。壓痛沒有那么明顯的這種胃的地方的脹的感覺、悶的感覺，就是痞證。
3、三瀉心湯，就是半夏瀉心湯、生姜瀉心湯跟甘草瀉心湯。這個三黃瀉心湯呢，它主癥當然是心下痞。【15】心氣不足，吐血，若衄血者，瀉心湯主之。
4、常年吃素，常年吃生冷，體質(zhì)比較寒的人。所以這樣的人吃一個單純的半夏瀉心湯，他會垮掉，他撐不住。因為虛勞底，而且是虛寒底?？梢韵瘸孕┝繗w脾湯，就是溫溫的修補脾胃的藥。
5、需要去渣重煎的方劑：瀉心湯里面的半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯、旋復(fù)代赭湯也是；而另外呢，小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯。
生姜瀉心湯的臨床醫(yī)案
乃用生姜瀉心湯，連服10劑而愈。慢性胃炎：胡某某，男。患慢性胃炎，自覺心下有膨悶感，經(jīng)年累月，飽食后噯生食氣，腹中常有走注之雷鳴聲，形體瘦削，面少光澤。符合仲景生姜瀉心湯證。
《傷寒論》第157條：傷寒汗出解之后。胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利者，生姜瀉心湯主之。
都有瀉心湯的名稱，言只瀉胃上之熱，不可瀉動胃氣之意。大黃黃連黃芩瀉心湯，治療心火不足，火氣上逆。治法瀉心火。生姜泄心湯既有在上之火上逆，也有在下之火下陷，在內(nèi)之火又復(fù)外泄，火氣散漫，內(nèi)必生寒。
上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。（附子瀉心湯，本云加附子，半夏瀉心湯、甘草瀉心湯，同體別名耳。生姜瀉心湯，本云理中人參黃芩湯去桂枝、術(shù)，加黃連，并瀉肝法）。
《經(jīng)方論壇》歷代名醫(yī)詳論“半夏瀉心湯”(總結(jié))
半夏瀉心湯者，即生姜瀉心湯去生姜而君半夏也。去生姜者，惡其辛散，引津液上奔也。君半夏者，瀉心諸方，原用以滌飲，此因證起于嘔，故推之為主君耳。
半夏瀉心湯加枳術(shù)湯（丸）：枳術(shù)丸由枳實、白術(shù)組成，是健胃消食之名方 ，枳實消積滯，白術(shù)補脾元，由張仲景所創(chuàng)，張潔古發(fā)揮。
(1)頭痛 惡心 嘔吐 水舌：合吳茱萸湯 (2)女性皮膚枯黃、唇干而癟、形體枯瘦、脫發(fā)、貧血 性欲低下 閉經(jīng)、不孕：合溫經(jīng) 湯。
半夏瀉心湯的主證，那我開下去為什么病人很不舒服呢？因這個病人是虛勞底的，虛勞底的病人根本耐不住這類的方劑結(jié)構(gòu)。因為你知道長年吃素的人，這個血脈、氣脈都比較小，就是不能承受這么大補的藥。
（1）金代成無己《傷寒明理論》：脾者，土也，應(yīng)中央，處四臟之中，為中州，治中焦，生育榮衛(wèi)，通行津液。一有不調(diào)，則榮衛(wèi)失所育，津液失所行，必以此湯溫建中臟，是以“建中”名焉。
到此，以上就是小編對于生姜瀉心湯醫(yī)案生姜用量的問題就介紹到這了，希望介紹的幾點解答對大家有用，有任何問題和不懂的，歡迎各位老師在評論區(qū)討論，給我留言。
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