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生姜瀉心湯醫(yī)案一則
主治:邪熱內(nèi)陷,胃虛不化,水飲停蓄證。癥見心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利。舌苔薄黃而滑膩。
診斷為肝胃不和,治以本方和胃降逆。胃下垂:某女,消瘦,胃下垂,喜飲酒,不斷噯氣,予生姜瀉心湯5劑,噯氣消失。胃擴(kuò)張:某人,年約40余。
上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。(附子瀉心湯,本云加附子,半夏瀉心湯、甘草瀉心湯,同體別名耳。生姜瀉心湯,本云理中人參黃芩湯去桂枝、術(shù),加黃連,并瀉肝法)。
瀉心湯劑總結(jié)
柴胡湯的煮法煮瀉心湯:先用比較多的水煮到差不多六碗,然后把渣渣撈掉,然后再光煮那個(gè)湯,把它收到三碗。柴胡湯在我們中醫(yī)的歸類是所謂的和解劑。因此呢,這個(gè)三瀉心湯也很自然的就被歸類在和解劑里面了。
或許是他的語言是這樣子轉(zhuǎn)過來的,所以我們學(xué)張仲景《傷寒論》多半會(huì)有一個(gè)感覺就好像,所謂的半夏瀉心湯,像是小柴胡湯拔掉柴胡之后剩下來的東西。
氣結(jié)而不散,壅而不通為結(jié)胸,陷胸湯為直達(dá)之劑,塞而不通,否而不分為痞,瀉心湯為分解之劑。所以謂之瀉心者,謂瀉心下之邪也。痞與結(jié)胸有高下焉。結(jié)胸者,邪結(jié)在胸中,故治結(jié)胸,曰陷胸湯。
半夏瀉心湯:半夏瀉心芩連姜,人參草棗融合方。心下痞滿兼嘔吐,去渣重煎調(diào)胃腸。 大黃黃連瀉心湯:大黃黃連瀉心湯,黃芩黃連和大黃。清熱瀉痞沸湯漬,擅治焦躁吐衄殃。 附子瀉心湯:附子瀉心芩連黃,惡寒汗出痞為殃。
瀉心湯系
三黃瀉心湯證 三瀉心湯:半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯,三個(gè)方劑差別不大,主癥多半是抓心下痞。壓痛沒有那么明顯的這種胃的地方的脹的感覺、悶的感覺,就是痞證。
甘草瀉心湯:組成:甘草12克(炙)、 黃芩9克 、干姜9克、 半夏9克(洗)、大棗12枚(擘)、 黃連3克 。上六味,以水2升,煮取2升,去滓,再煎取600毫升。溫服200毫升,一日三次。
三瀉心湯,就是半夏瀉心湯、生姜瀉心湯跟甘草瀉心湯。這個(gè)三黃瀉心湯呢,它主癥當(dāng)然是心下痞?!?5】心氣不足,吐血,若衄血者,瀉心湯主之。
三瀉心湯,就是半夏瀉心湯、生姜瀉心湯跟甘草瀉心湯 柴胡湯的煮法煮瀉心湯:先用比較多的水煮到差不多六碗,然后把渣渣撈掉,然后再光煮那個(gè)湯,把它收到三碗。
大瀉心湯必定有五味藥,一號(hào)藥是芍藥,二號(hào)藥是黃芩,三號(hào)藥是姜(生或干),四號(hào)藥是大黃,五號(hào)藥是甘草。瀉心湯用的主軸藥物是黃連,瀉心臟的話是黃連、黃芩、大黃。也稱三黃瀉心湯。
中草藥名方:生姜瀉心湯的功效與作用
1、它的功效在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里可以治療胃擴(kuò)張,可以治療腸炎,還可以改善反酸,治療慢性胃炎。如果長(zhǎng)時(shí)間的胃腸道消化不良、暴飲暴食等等引起胃炎加重,也可以適量吃生姜瀉心湯。
2、生姜瀉心湯即是半夏瀉心湯減干姜二兩,加生姜四兩而成,方中重用生姜,取其和胃降逆,宣散水氣而消痞滿,配合辛開苦降之品、補(bǔ)益脾胃之品,功用和胃消痞,宣散水氣。用治水熱互結(jié)于中焦,脾胃升降失常所致之痞證。
3、藥用生姜健胃以散水飲,佐以半夏滌痰消痞氣; 干姜溫中以去寒邪; 人參、甘草、大棗甘溫扶虛,補(bǔ)中益氣; 黃芩、黃連苦寒而降,以治胃氣上逆?!具x注】《醫(yī)宗金鑒》“名生姜瀉心湯者,其義重在散水氣之痞也。
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