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生姜瀉心湯治療心臟病醫(yī)案(生姜瀉心湯方證)

本篇目錄:

傷寒太陽(yáng)病變證:結(jié)胸證&痞證(筆記)

大陷胸湯證(瀉熱逐水峻劑。了解即可。使用機(jī)會(huì)很少,如:肺結(jié)核后遺癥,胸膜炎)● 方藥:大陷胸湯證 。大黃——泄熱導(dǎo)下,蕩滌實(shí)邪;芒硝——軟堅(jiān)散結(jié);甘遂——峻逐水飲。

結(jié)胸證,脈應(yīng)該很沉很緊在里面,結(jié)果摸到病人脈是浮大的,病人的真陽(yáng)要脫了,元?dú)庖呀?jīng)快沒有了。一般來說,到了這種情況都已經(jīng)不能睡覺了,坐著等死。這是陰陽(yáng)分隔的現(xiàn)象。

生姜瀉心湯治療心臟病醫(yī)案(生姜瀉心湯方證)-圖1

(138條)太陽(yáng)病變證·結(jié)胸證 小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。

煩躁不分晝夜,茯苓四逆湯與陽(yáng)虛陰盛的干姜附子湯證有區(qū)別,也不同于陰虛陽(yáng)亢的煩躁證。治療用茯苓四逆湯,扶陽(yáng)兼以救陰,凡陽(yáng)虛而陰液不繼者,多取此法。

結(jié)胸證,其脈浮大者,不可下,下之則死。 結(jié)胸證悉具,煩躁者亦死。 太陽(yáng)病,脈浮而動(dòng)數(shù),浮則為風(fēng),數(shù)則為熱,動(dòng)則為痛,數(shù)則為虛。頭痛發(fā)熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也。

本來太陽(yáng)少陽(yáng)用小柴胡湯,或外證較多的話用柴胡桂枝湯,現(xiàn)在誤攻下成結(jié)胸,心下硬邦邦的。

生姜瀉心湯治療心臟病醫(yī)案(生姜瀉心湯方證)-圖2

《傷寒論》筆記74|心下痞兼下利—生姜瀉心湯

1、當(dāng)病人告訴你胃里不舒服,嘔酸,同時(shí)兼有下利,就已經(jīng)是生姜瀉心湯證了。傷寒論里講胃就是腸,心下就是胃。

2、《醫(yī)宗金鑒》“名生姜瀉心湯者,其義重在散水氣之痞也。生姜、半夏散脅下之水氣; 人參、大棗補(bǔ)中州之土虛;干姜、甘草以溫里寒; 黃芩、黃連以泄痞熱。

3、【功用】和胃消痞,散結(jié)除水。 【主治】水熱互結(jié),胃中不和,心下痞硬。干噫食臭,腹中雷鳴,下利。提醒您:生姜瀉心湯 此中草藥名方來源于網(wǎng)絡(luò),使用前請(qǐng)遵醫(yī)囑。

4、生姜瀉心湯是由甘草、元參、干姜、半夏、黃芩、黃連、生姜、大棗這幾味藥組成的。這個(gè)方子是《傷寒論》里面的半夏瀉心湯減少了干姜的用量,再加上生姜組成的。

生姜瀉心湯治療心臟病醫(yī)案(生姜瀉心湯方證)-圖3

5、功效主治 《傷寒論》方之生姜瀉心湯功能和胃散水瀉痞[1]。主治傷寒汗解之后,胃中不和,心下痞硬,于噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者[1]。功在和胃降逆,散水消痞。

6、傷寒誤下,心下滿而硬痛者,為結(jié)胸,宜大陷胸湯;心下滿而不痛,為痞,與半夏瀉心湯. 上焦有熱,中焦而下而寒。

生姜瀉心湯醫(yī)案一則

診斷為肝胃不和,治以本方和胃降逆。胃下垂:某女,消瘦,胃下垂,喜飲酒,不斷噯氣,予生姜瀉心湯5劑,噯氣消失。胃擴(kuò)張:某人,年約40余。

主治:邪熱內(nèi)陷,胃虛不化,水飲停蓄證。癥見心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利。舌苔薄黃而滑膩。

上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。(附子瀉心湯,本云加附子,半夏瀉心湯、甘草瀉心湯,同體別名耳。生姜瀉心湯,本云理中人參黃芩湯去桂枝、術(shù),加黃連,并瀉肝法)。

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