本篇目錄：
傷寒太陽(yáng)病變證:結(jié)胸證&痞證(筆記)
大陷胸湯證（瀉熱逐水峻劑。了解即可。使用機(jī)會(huì)很少，如：肺結(jié)核后遺癥，胸膜炎）● 方藥：大陷胸湯證 。大黃——泄熱導(dǎo)下，蕩滌實(shí)邪；芒硝——軟堅(jiān)散結(jié)；甘遂——峻逐水飲。
結(jié)胸證，脈應(yīng)該很沉很緊在里面，結(jié)果摸到病人脈是浮大的，病人的真陽(yáng)要脫了，元?dú)庖呀?jīng)快沒有了。一般來說，到了這種情況都已經(jīng)不能睡覺了，坐著等死。這是陰陽(yáng)分隔的現(xiàn)象。
（138條）太陽(yáng)病變證·結(jié)胸證 小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。
煩躁不分晝夜，茯苓四逆湯與陽(yáng)虛陰盛的干姜附子湯證有區(qū)別，也不同于陰虛陽(yáng)亢的煩躁證。治療用茯苓四逆湯，扶陽(yáng)兼以救陰，凡陽(yáng)虛而陰液不繼者，多取此法。
結(jié)胸證，其脈浮大者，不可下，下之則死。 結(jié)胸證悉具，煩躁者亦死。 太陽(yáng)病，脈浮而動(dòng)數(shù)，浮則為風(fēng)，數(shù)則為熱，動(dòng)則為痛，數(shù)則為虛。頭痛發(fā)熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也。
本來太陽(yáng)少陽(yáng)用小柴胡湯，或外證較多的話用柴胡桂枝湯，現(xiàn)在誤攻下成結(jié)胸，心下硬邦邦的。
《傷寒論》筆記74|心下痞兼下利—生姜瀉心湯
1、當(dāng)病人告訴你胃里不舒服，嘔酸，同時(shí)兼有下利，就已經(jīng)是生姜瀉心湯證了。傷寒論里講胃就是腸，心下就是胃。
2、《醫(yī)宗金鑒》“名生姜瀉心湯者，其義重在散水氣之痞也。生姜、半夏散脅下之水氣； 人參、大棗補(bǔ)中州之土虛；干姜、甘草以溫里寒； 黃芩、黃連以泄痞熱。
3、【功用】和胃消痞，散結(jié)除水。 【主治】水熱互結(jié)，胃中不和，心下痞硬。干噫食臭，腹中雷鳴，下利。提醒您：生姜瀉心湯 此中草藥名方來源于網(wǎng)絡(luò)，使用前請(qǐng)遵醫(yī)囑。
4、生姜瀉心湯是由甘草、元參、干姜、半夏、黃芩、黃連、生姜、大棗這幾味藥組成的。這個(gè)方子是《傷寒論》里面的半夏瀉心湯減少了干姜的用量，再加上生姜組成的。
5、功效主治 《傷寒論》方之生姜瀉心湯功能和胃散水瀉痞[1]。主治傷寒汗解之后，胃中不和，心下痞硬，于噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者[1]。功在和胃降逆，散水消痞。
6、傷寒誤下，心下滿而硬痛者，為結(jié)胸，宜大陷胸湯；心下滿而不痛，為痞，與半夏瀉心湯. 上焦有熱，中焦而下而寒。
生姜瀉心湯醫(yī)案一則
診斷為肝胃不和，治以本方和胃降逆。胃下垂：某女，消瘦，胃下垂，喜飲酒，不斷噯氣，予生姜瀉心湯5劑，噯氣消失。胃擴(kuò)張：某人，年約40余。
主治：邪熱內(nèi)陷，胃虛不化，水飲停蓄證。癥見心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下利。舌苔薄黃而滑膩。
上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。（附子瀉心湯，本云加附子，半夏瀉心湯、甘草瀉心湯，同體別名耳。生姜瀉心湯，本云理中人參黃芩湯去桂枝、術(shù)，加黃連，并瀉肝法）。
到此，以上就是小編對(duì)于生姜瀉心湯方證的問題就介紹到這了，希望介紹的幾點(diǎn)解答對(duì)大家有用，有任何問題和不懂的，歡迎各位老師在評(píng)論區(qū)討論，給我留言。
微信掃一掃打賞
